(Cirurgia para correção da hérnia na região da virilha) 

Este material foi desenvolvido com o objetivo de esclarecer, de forma simples e objetiva, as principais dúvidas sobre a cirurgia de hérnia inguinal realizada por videolaparoscopia.

Aqui você encontrará informações sobre:

• O que é a hérnia inguinal?
• Por que a cirurgia é necessária?
• Como se preparar?
• Como é o procedimento?
• Como será a recuperação?

Este e-book não substitui a consulta médica, mas ajuda você a se sentir mais seguro e bem informado.

O que é a hérnia inguinal?

A hérnia inguinal ocorre quando uma parte do intestino ou da gordura abdominal atravessa uma região enfraquecida da musculatura da virilha, formando um abaulamento local.

Essa alteração pode ser do lado esquerdo, do lado direito ou bilateral.

Ela pode causar:

• Dor ou desconforto na virilha.
• Sensação de peso local.
• Aumento do volume, principalmente ao esforço físico, tosse ou ao ficar em pé.

Por que a hérnia precisa ser operada?

A hérnia inguinal não desaparece sozinha e tende a aumentar com o tempo.A cirurgia é indicada porque a hérnia pode causar:

• Dor progressiva.
• Limitação para atividades físicas.
• Desconforto no dia a dia.
• Risco de complicações mais graves.

Entre as principais complicações estão o encarceramento e o estrangulamento, que colocam em risco o segmento de alça intestinal preso na hérnia. Essas situações podem exigir cirurgias mais complexas de urgência.

O que é a cirurgia por videolaparoscopia?

A videolaparoscopia é uma técnica moderna e minimamente invasiva.A cirurgia é realizada através de pequenos cortes no abdome, por onde são introduzidos uma câmera e instrumentos cirúrgicos.

Vantagens da videolaparoscopia:

• Menor dor pós-operatória.
• Recuperação mais rápida.
• Menor risco de infecção.
• Cicatrizes menores.
• Retorno mais precoce às atividades.
• Melhor visualização da anatomia, aumentando a segurança da cirurgia.
• Menor risco de recidiva da hérnia.

É possível corrigir os dois lados (caso seja necessário) com os mesmos pequenos cortes

Nem toda hérnia inguinal pode ser tratada por via videolaparoscópica. Alguns casos exigem uma incisão maior na região da virilha. Essa decisão será informada durante a avaliação presencial, no pré operatório.

Como se preparar para a cirurgia (Pré-operatório)

Antes da cirurgia, você realizará exames de sangue, exames de imagem e avaliação cardiológica, se necessário.

Orientações importantes:

• Informar comorbidades e cirurgias previas realizadas.
• Informar alergias à medicamentos ou latex.
• Informar todos os medicamentos em uso.
• Algumas medicações podem precisar ser suspensas.
• Alguns pacientes serão orientados a perder peso antes da cirurgia. Essa medida melhora os resultados cirúrgicos e diminui as chances de complicações.
• Após a autorização do plano de saúde (caso seja necessário), nossa equipe irá agendar a data da cirurgia conforme alinhamento com o paciente.
• Comparecer ao hospital no horário indicado pela nossa equipe no dia da cirurgia.
• O jejum será orientado conforme o horário da sua cirurgia.
• Nossa equipe estará disponível para esclarecer todas as dúvidas antes do procedimento.

Como é a cirurgia?

A cirurgia é realizada com anestesia geral e dura, em média, de 40 a 90 minutos, dependendo do caso.

Durante o procedimento:

• São feitos pequenos cortes no abdome.
• A hérnia é identificada.
• É realizada a correção da hérnia com colocação de uma tela ampla específica.
• Os cortes são fechados com pontos e curativos.
• Na maioria dos casos, o paciente recebe alta no mesmo dia ou no dia seguinte.

Anestesia

A anestesia utilizada para a herniorrafia videolaparoscópica é a anestesia geral, ou seja, o paciente dorme durante todo o procedimento e não sente dor.

Antes da cirurgia, você será avaliado pelo anestesista, que explicará todos os detalhes e esclarecerá as principais dúvidas.

A anestesia é segura e realizada com monitorização constante, equipamentos tecnológicos e técnicas modernas.

Após a cirurgia, o paciente fica monitorizado em um local reservado no centro cirúrgico, sendo observado até que todo o efeito da anestesia passe. Após esse período, que pode levar de 1 a 2 horas, o paciente é encaminhado para o quarto.

Em alguns casos específicos, pode ser necessário a raquianestesia (anestesia pelas costas) ou algum bloqueio anestésico específico – o paciente sempre será informado antes da cirurgia.

Recuperação e cuidados pós-operatórios

Após a cirurgia:

• É comum sentir dor leve a moderada, principalmente nos locais dos cortes. Essa dor é facilmente controlada com analgésicos simples.
• Pode haver desconforto leve no abdome e nos ombros.
• Caminhadas leves devem ser realizadas assim que o paciente chegue no quarto.

Alimentação:

• É iniciada logo nas primeiras horas após a cirurgia, assim que o paciente chega no quarto.
• Inicialmente leve e sem gorduras, com progressão conforme tolerância.
• Manter uma boa hidratação é fundamental e também ja pode ser iniciada logo após a cirurgia, quando estiver bem acordado da anestesia.

Atividades:

• Evitar esforço físico por algumas semanas.
• Retorno ao trabalho geralmente em 7 a 14 dias.
• Atividade física mais intensa após 30 dias, incluindo academia e esportes. O retorno a essas atividades deve ser de forma gradual. Progredir cargas e intensidade conforme for se sentindo confortável.
• Atividade sexual está liberada desde que não esteja sentindo dor ou incômodos durante o ato.
• Devem ser realizadas caminhadas desde as primeiras horas após a cirurgia.
• Essas caminhadas podem ser mais frequentes e longas conforme for se sentindo melhor.
• Pode subir escadas e realizar atividades de cuidados pessoais básicos desde o primeiro dia de pós operatório.
• Tome cuidados com agachar-se, levantar-se e deitar-se muito rapidamente.
• Pode dirigir ja na primeira semana, desde que esteja se sentindo bem.

Cuidados com a ferida operatória:

• Manter o primeiro curativo por, aproximadamente, 24 horas.
• Após esse período, retirar o curativo e realizar higiene dos cortes durante o banho com água e sabonete.
• Após o banho, mantenha a ferida sempre seca.
• Não há necessidade de higiene com produtos especiais ou aplicação de pomadas.
• Realizar curativo na ferida apenas se houver saída de secreções.
• Os pontos são internos e realizados com fio que absorve sozinho, não sendo necessário retirada dos mesmos.
• Em alguns casos, será orientado a realização de compressão da região inguinal e elevação dos testículos no pós operatório.

Quando procurar o médico? (Sinais de alerta)

• Procure atendimento médico se apresentar:
• Febre persistente.
• Dor intensa ou progressiva.
• Vômitos frequentes.
• Vermelhidão, secreção ou dor importante na ferida.
• Aumento importante do inchaço na região operada.
• O hospital onde foi realizado a cirurgia será o nosso ponto de apoio, onde podemos realizar exames de sangue e de imagem, caso seja necessário.

Retorno médico

O primeiro retorno será, em geral, entre 7 e 14 dias após a cirurgia.Nesse momento, iremos:

• Avaliar a cicatrização dos cortes.
• Examinar a região operada.
• Orientar a liberação progressiva das atividades.

Considerações finais

A cirurgia de retirada da vesícula biliar por videolaparoscopia é um procedimento seguro, eficaz e amplamente realizado.

Tenha uma equipe especializada no comando da sua cirurgia.

Seguir corretamente as orientações médicas é fundamental para uma boa recuperação.

Caso tenha alguma outra dúvida, será prontamente esclarecida durante a consulta.

Estamos à disposição para acompanhar você em todas as etapas do tratamento.